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MOT DU PRÉSIDENT 2008-2009

Continuer par l’action

Voici l’expression qui reflète bien le pas que nous franchissons en tant qu’association cette année. C’est avec l’élan donné l’an dernier à l’occasion du 30e anniversaire que se poursuivent les démarches.

Durant la dernière année, les membres du conseil d’administration et la permanence ont amorcé la concrétisation des orientations triennales qui furent adoptées par l’assemblée générale l’an dernier. Comme vous le constaterez dans les prochaines lignes les efforts ne sont pas ménagés pour mener à bien les divers engagements. De plus le rayonnement de notre association a continué et est voué à grandir dans l’avenir, que ce soit par des prises de positions ou d’autres moyens.

Je nous invite cependant à demeurer actifs et voire même proactifs au sein de notre association. Que ce soit par des demandes de services, de documentation ou bien par une implication plus directe au sein des différents comités. Car un des défis majeurs qui attendent notre organisation dans les prochains mois est celui du recrutement de nouveaux membres. Cette action va demander l’effort constant de tous, auprès de vos collègues et contacts, pour assurer une santé financière adéquate à notre association.

Je ne saurais passer sous silence le dévouement et l’implication de mes collègues qui siègent avec moi au conseil d’administration. Chacune de nos rencontres furent des occasions de travailler de manière dynamique et efficace tout en ayant un esprit de camaraderie des plus joviaux. C’est pourquoi Benoît, Denise, Michel, Miguel, Myriam, Pierre et Sandra, je profite de l’occasion pour vous remercier chaleureusement au nom de tous. Je remercie aussi ceux qui ont été administrateurs et qui nous ont quittés durant les derniers mois, plus particulièrement Lucie Laniel et Louis-Philippe Bertrand.

La permanence de l’association ne peut être passée sous silence dans l’ensemble de ces remerciements. La qualité et, surtout, la quantité du travail accompli par un nombre si restreint de personnes méritent toute notre admiration et notre reconnaissance. Encore une fois mille mercis et bravo à Carmen Trottier, directrice générale, Sophie Lamoureux, secrétaire et Christelle Bogota, adjointe aux activités professionnelles.

Enfin, il s’agit pour moi des derniers mots que je vous écris en tant que président et aussi membre du conseil d’administration. Ces quelques cinq années furent pour moi un enrichissement personnel incroyable que je ne pourrai oublier. Le dynamisme et la frénésie entourant l’association, quand on y est impliqué plus directement, me rassurent quant à sa pérennité.

Merci à vous tous et à la prochaine!

Steeve Poulin
Président 2008-2009

RAPPORT DES ACTIVITÉS 2008-2009

Les membres

La diversité des milieux de pratique de nos membres et l’expertise de chacun constituent un apport important dans les domaines de la prévention, de l’intervention, de la réadaptation et de la réinsertion sociale. L’AITQ regroupait, au 31 mars 2009, 277 membres individuels actifs et 108 ressources représentées par 213 délégués.

La permanence

Depuis le mois de juin 2007, seulement deux employées permanentes assurent les services de base de l’association. Cette situation découle du déficit enregistré au 31 mars 2007. Des contractuelles travaillent toutefois de façon ponctuelle aux dossiers reliés aux infections transmises sexuellement et par le sang.

Appels, visiteurs et site Internet
Du 1er avril 2008 au 31 mars 2009, la permanence a reçu 2 266 appels alors que 109 personnes se sont présentées à notre bureau pour acheter des produits ou consulter le centre de documentation. La permanence a connu une hausse de fréquentation de 19 % comparativement à l’an dernier.

Un peu plus de 36 000 personnes différentes ont accédé à notre site Web durant la même période, effectuant 44 360 visites. Ce sont 127 170 pages qui ont été consultées. Le relevé statistique du site indique que 53,9 % des visiteurs ont ajouté l’adresse à leurs favoris. Les pages les plus fréquentées sont, en ordre décroissant : Quoi de neuf?, documentation, formation, documents en ligne dont le cahier sur la conduite automobile sous l’influence du cannabis et organismes membres.

Deux nouvelles sections sont maintenant disponibles sur notre site. La première concerne une série de diaporamas diffusés depuis quelques mois auprès des agents correctionnels des établissements de détention du réseau québécois. Ces documents ont été réalisés(1) pour répondre à un besoin exprimé par les membres du personnel en milieu carcéral. Dix capsules sur les ITSS ont été diffusées auprès des ASC en collaboration avec le ministère de la Sécurité publique. Ces capsules abordent les thèmes suivants : l’exposition aux liquides biologiques, la transmission des ITSS, les hépatites virales, les ITSS auprès des personnes incarcérées au Québec, la réduction des méfaits et le tatouage en milieu carcéral. Considérant l’intérêt des groupes communautaires pour cet outil, ces capsules sont maintenant disponibles sur le site de l’AITQ.

(1) Dans le cadre de l’entente de partenariat AITQ-MSSS

Banque de curriculum vitae

Depuis presque 15 ans, la permanence gère une banque de curriculum vitae. Ce service est gratuit pour tous les employeurs.  Par contre, seuls les membres individuels ou délégués peuvent y déposer leur CV. En 2008-2009, 73 CV ont été envoyés à 18 employeurs suite à leur demande pour l’embauche d’un intervenant. Toutefois, nous n’avons pu répondre à la demande de certains employeurs car nous n’avions pas de CV pour leur région (Outaouais, Laurentides et Lanaudière entre autres). 

Représentation de l’AITQ à des comités

La directrice générale participe à tous les comités internes de l’association et représente l’AITQ et ses membres aux comités externes suivants :

1. Comité consultatif de la ligne téléphonique Drogue : aide et référence;
2. Comité de gestion du programme annuel d’activités de formation continue en collaboration avec le Campus de Longueuil de l’Université de Sherbrooke;
3. Comité de travail pour la tenue de la 23e Rencontre nationale des intervenantes et intervenants en prévention du VIH et des hépatites chez les UDI;
4. Comité national de certification (CNC);
5. Comité consultatif sur la Semaine de prévention de la toxicomanie;
6. Groupe consultatif national sur le perfectionnement de la main-d’œuvre en toxicomanie au Canada;
7. Comité consultatif de la ligne téléphonique Jeu : aide et référence;
8. Comités consultatifs intersectoriels pour les activités de prévention des ITSS en milieu carcéral et auprès de la clientèle utilisatrice de drogues par injection;
9. Comité consultatif de L’injecteur, revue « par et pour » les personnes UDI du Québec;
10. Comité milieu carcéral fédéral;
11. Coalition réduction des méfaits;
12. Comité du programme et comité organisateur de Rond-Point 2010;
13. Comité sur la pertinence de mettre en place un tribunal de traitement des toxicomanes à la Cour du Québec;
14. Comité organisateur du 2e colloque régional sur le traitement des dépendances du centre le Virage.

Activités de relations publiques

En conformité avec notre plan d’orientations triennal, l’AITQ était présente lors des événements suivants :

1. Lancement de la trousse d’outils pour la prévention et le soutien auprès des Québécois d’origine haïtienne.
2. Remise des diplômes du Certificat en toxicomanie de l’Université de Sherbrooke.
3. Journée de réflexion sur le site d’injection supervisée InSite organisée par l’Institut national de santé publique.
4. Rencontre organisée par le Service de toxicomanie et des dépendances avec les centres certifiés concernant un projet de loi pour les centres d’aide et de soutien privés et communautaires avec hébergement.

De plus, la directrice générale a présenté l’association, ses activités et ses services à l’occasion d’une rencontre de partage et de réseautage intitulée « Un organisme, une communauté à découvrir » organisée par la Commission de la Santé et des Services sociaux des Premières Nations du Québec et du Labrador.

Ateliers de travail et de discussion

Participation de la directrice générale à :

1.  Une rencontre de consultation en vue de la mise à jour du Cadre de référence pour la prévention du VIH-sida et de l’hépatite C chez les utilisateurs de drogues au Québec. Ce cadre de référence guidera les actions à réaliser par le réseau de la santé, en collaboration avec ses différents partenaires, au cours des prochaines années dans le but d’enrayer les épidémies du VIH-sida et de l’hépatite C. Un comité mandaté par le MSSS a préparé une analyse de la situation ainsi que des orientations quant aux mesures à préconiser. Ce sont ces grandes lignes des réflexions du comité qui ont été soumises en consultation lors de cette journée.
   
   
2.  La première rencontre nationale des répondants régionaux et nationaux en toxicomanie et ITSS qui se tenait sous le thème L’usage de drogues par injection : un défi dans l’organisation des services de santé et des services sociaux. Cette rencontre était organisée conjointement par le Service des toxicomanies et des dépendances et le Service de lutte contre les ITSS du ministère de la Santé et des Services sociaux. Cette rencontre avait pour objectif entre autres de mieux connaître le Plan d’action interministériel en toxicomanie et les Orientations ministérielles de prévention des ITSS chez les UDI.
   
   
3.  2e forum sur le Cadre national d’action pour réduire les méfaits liés à l’alcool et autres drogues et substances au Canada organisé par le Centre canadien de lutte contre l’alcoolisme et les toxicomanies. Cette rencontre visait à passer en revue les progrès réalisés à ce jour, à valider les priorités et processus et à déterminer les prochaines étapes. Le forum a permis de rassembler des représentants d’organismes gouvernementaux et non gouvernementaux de partout au Canada.

La directrice générale a aussi participé à une session d’information sur la Réforme du droit des associations personnifiées organisée par le Centre québécois de services aux associations. L’objectif de cette journée était d’informer les directeurs généraux et les coordonnateurs des enjeux de cette réforme et d’outiller les organismes pour faire valoir leur opinion et leurs droits.  

Réalisations

Affiches
Afin de répondre à la demande des membres, trois affiches ont été réimprimées et mises en vente. Il s’agit de : Le cycle de la dépendance, Quel type de surconsommateur es-tu? et À propos du cerveau.

Outil de gestion
Un nouveau formulaire s’ajoutera aux grilles d’évaluation produites en 2007 : la Grille d’évaluation du superviseur clinique sera disponible au cours de l’été 2009. Le comité de travail était formé de Denise Dubreuil, consultante, Georges Harrison de la Maison La Margelle, de Pierre Provost de la Maison l’Alcôve et de Carmen Trottier de l’AITQ. Ont participé à la validation : Denise Bourassa, directrice générale du Centre femmes aux 3A, Michelle Desrosiers, ex-présidente de l’AITQ et consultante, Bruno Ferrari, directeur général de Dianova, Paulette Guinois, directrice générale de la Maisonnée Paulette Guinois, Lynda Poirier, ex-présidente de l’AITQ et directrice générale du Centre CASA.

Prise de position
Le conseil d’administration a donné son appui à la mise en place de services d'injection supervisée pour les personnes qui utilisent des drogues par injection et ce, dans le continuum des services qui leur sont offerts pour favoriser leur rétablissement. Cette décision découle, entre autres, des considérations suivantes : la prévalence et l'incidence du VIH et du virus de l'hépatite C (VHC) sont élevées auprès des personnes qui utilisent des drogues par injection (UDI), la vulnérabilité des personnes UDI et leur difficulté à accéder aux services en toxicomanie et autres services de santé auxquels elles ont droit. Rappelons que les membres de l'AITQ ont donné leur appui aux stratégies de réduction des méfaits en matière de drogues par une proposition adoptée à l'unanimité lors de l'assemblée générale de mai 1995. Un document de réflexion intitulé Services d’injection supervisée : questions et réponses a été réalisé pour alimenter la réflexion des membres du conseil d’administration. Il est maintenant disponible sur le site Internet www.aitq.com dans la section Salle de presse.  

Les partenariats

Formation continue
Depuis onze ans, le partenariat avec l’Université de Sherbrooke permet d’offrir un programme de formation continue diversifié et reconnu par les employeurs en toxicomanie et en dépendance au jeu. Au cours de la dernière année financière, dix formations ont eu lieu à Longueuil, deux à Québec. Notons que les journées de formation offertes à Québec sont rendues possibles grâce à la collaboration de l’Agence de santé et de services sociaux de la Capitale-Nationale. Les formations ont rejoint 518 intervenants, soit une augmentation de 14 % comparativement à l’an dernier.

Distribution de matériel
Un contrat relatif au jeu Expériences, une réflexion sur ta consommation a été signé avec la Table de Concertation jeunesse Centre-Sud pour la diffusion de cet outil de prévention et de sensibilisation à la consommation de drogues par l’AITQ.

Entente AITQ - MSSS
Dans le cadre de cette entente signée en 2003 et renouvelée annuellement depuis, des activités de promotion de la santé et de prévention des infections transmissibles sexuellement et par le sang ont été réalisées auprès des détenus provinciaux, des utilisateurs de drogues et des intervenants œuvrant auprès de ces clientèles.

Publicité sociétale
Dans le cadre de l'entente de partenariat, un clip de 30 secondes a  été réalisé afin de promouvoir  les attitudes de tolérance, de compassion et de solidarité à l'égard des personnes  toxicomanes, et plus particulièrement de celles qui s'injectent des drogues. Réalisé en collaboration avec SAM Communications, Juger moins, aider plus donne un visage humain à la toxicomanie. Le but de cette publicité est de sensibiliser la population au fait que les problèmes de toxicomanie touchent tout le monde et qu'on peut aider en ne jugeant pas. Il y a plusieurs raisons pourquoi on devient toxicomane, mais il n'y a qu'une façon de s'en sortir : avec de l'aide. Le clip se termine avec l’adresse Internet de l’AITQ. Plusieurs chaînes de télévision ont accepté de diffuser le message gratuitement durant une période d'un an.

Outre les capsules d’information sur les ITSS, il est prévu que l’AITQ distribue du matériel de promotion de la santé et de prévention.  Au cours de l’année 2008-2009, 823 brochures Fx et 42 guides d’accompagnement destinés aux intervenants ont été distribués. Des sessions de formation étant disponibles sur demande des agences, durant la dernière année, deux formations ont été offertes en Montérégie et à Montréal. Près de 2 500 cartes STOP-sida ont été distribuées dans la dernière année. Ces cartes visent à promouvoir l’usage du condom lors des relations sexuelles et l’usage d’une seringue neuve à chaque injection.

Outil éducatif JOUE TES ATOUTS
Durant la dernière année, les établissements ont commandé 4 757 jeux en français, 433 jeux en anglais, 20 affiches et 14 documents support pour le personnel. Depuis le début de l’implantation de cet outil éducatif en milieu carcéral québécois en juillet 2003, nous avons distribué 33 313 jeux de cartes et 1 459 documents support pour les intervenants en milieu correctionnel dans les 17 établissements relevant du ministère de la Sécurité publique. Un suivi régulier auprès des répondants dans chacun des établissements permet de combler les besoins. Suite à une demande des groupes communautaires, le jeu de cartes sera adapté pour une utilisation en milieu ouvert et sera disponible à l’automne 2009.

Agenda calendrier
Cet outil sur le tatouage à risque de contracter une ITSS en milieu carcéral québécois a été distribué pour la première fois en novembre 2007. Réalisé suite à une collecte de données effectuée par l’AITQ auprès des agents correctionnels et des personnes incarcérées, un concours de slogans et de dessins a permis aux personnes incarcérées de participer à la création d’un outil de prévention. 10 345 exemplaires de cet outil ont été distribués dans les établissements de détention de juridiction provinciale. Le projet sera repris pour la création d’un agenda 2010 abordant l’ensemble des ITSS et ce, grâce à la collaboration du personnel carcéral et à la créativité des personnes incarcérées.

Répertoires reliés aux ITSS
Les documents Répertoire des outils de prévention reliés à la sexualité et aux ITSS et Répertoire des activités et programmes reliés à la sexualité et aux ITSS ont été mis à jour. Une quarantaine de nouvelles fiches descriptives ont été ajoutées. Ces documents sont disponibles en ligne sur le site Internet de l’AITQ depuis l’an dernier.

Cahier de cheminement
Le cahier « Prends soin de toi au jour le jour » s’adresse aux personnes toxicomanes qui sont en centre de réadaptation ou en maison de thérapie et renseigne sur les infections transmises sexuellement et par le sang (ITSS). Chacune des pages permet à la personne d’écrire ses impressions de la journée et de prendre connaissance d’un message de prévention. Durant la dernière année, 7 892 exemplaires ont été distribués pour un total de 17 892 depuis sa réalisation.

Campagne de prévention du passage à l’injection – diffusion régionale
Pour une deuxième année, nous avons distribué du matériel visant la prévention du passage à l’injection auprès des consommateurs de drogues dans les différentes régions socio-sanitaires. C’est un total de 3 440 affiches, 3 500 cartes postales, 4 000 autocollants, 4 375 briquets et 3 152 cartes d’appels de 10 minutes qui ont été distribués auprès des clientèles à risque. Le tout s’est effectué en étroite collaboration avec les responsables ITSS des directions de santé publique.

23e Rencontre nationale
C’est sous le thème de l’injection à risques réduits qu’un comité formé de bénévoles s’est réuni à trois reprises afin d’élaborer le contenu d’une journée réunissant les personnes qui interviennent en promotion de la santé et prévention des ITSS. Cette année, un conférencier de la Suisse a présenté l’organisme Quai 9 de Genève et informé les participants de la mise en place des services d'injection supervisée qui y sont accessibles ainsi que des questions sociales et politiques liées. Cette journée a réuni 240 personnes provenant des réseaux public, privé et communautaire.

Cahier ITSS pour les intervenants
La rédaction d’un cahier « clés en main » sur la prévention des ITSS est presque terminée, le document est en révision. Rappelons que cet outil de prévention s’adresse aux intervenants œuvrant en centre de réadaptation, en maison de thérapie et en maison de transition et vise à les soutenir dans leurs efforts de prévention des ITSS auprès des clientèles résidant dans les centres. Cet outil, rédigé autour de huit thèmes, pourra être utilisé par l’ensemble des intervenants et ce, en dépit de leur niveau de connaissances spécifiques à la sexualité humaine ainsi qu’aux ITSS. La variété des activités permettra l’acquisition et l’intégration des connaissances, et ce, dans un contexte souple et dynamique. Le document sera disponible en cours d’année.

Guide d’intervention 1ère ligne
L’objectif premier de ce guide d’intervention 1ière ligne est d’outiller les professionnels qui œuvrent auprès des personnes utilisatrices de drogues par injection. Il s’adresse aussi aux intervenants communautaires, en réduction des méfaits et d’injection à risques réduits (IRR) dans une perspective d’intervention à la fois médicale et psychosociale. Ayant débuté l’année dernière, la rédaction de ce document se fait en collaboration avec des intervenants du milieu. Les membres du comité de travail ont rédigé plusieurs sections du document. Celui-ci est à l’étape de révision et de mise en forme. Nous espérons être en mesure de le diffuser à l’automne 2009.

Réduction des méfaits : site Web
Le site Internet <reductiondesmefaits.aitq.com> est en ligne depuis le 5 février 2007. Une mise à jour des informations est faite régulièrement. Cette année, 47 documents ont été mis en ligne pour un total de 195. Le site suscite beaucoup d’intérêt comme en témoigne les statistiques suivantes : pour la période d’avril 2008 à mars 2009, 9 175 visiteurs uniques l’ont fréquenté, 13 594 visites ont été comptabilisées et 213 409 pages ont été consultées. Depuis sa création le site a accueilli 13 455 visiteurs, 20 196 visites pour une consultation de 297 875 pages. Il y a présentement 195 documents en format PDF dans le centre virtuel de documentation. Les cinq documents les plus téléchargés à ce jour sont : La Liste officielle des centres d'accès aux seringues 2006-2007 du Québec (1 849 téléchargements), Interaction drogue à usage récréatif (1 778), Principaux problèmes de santé autres que le VIH et les hépatites chez les UDI (1 499), La réduction des méfaits liés à l’usage de drogues au Québec (1 464) et la revue L'intervenant, volume 21, numéro 2 : dossier sur la toxicomanie et les infections transmissibles sexuellement et par le sang (1 428).

Document « Intervention en milieu carcéral »
D’une part cette brochure s’adresse aux intervenants qui doivent se rendre en établissement de détention dans le cadre de leurs fonctions. Elle a pour but de renseigner les intervenants quant au fonctionnement des établissements carcéraux ainsi que de les informer sur la sous-culture carcérale. Les intervenants auront le loisir d’apprendre les rudiments des règles de sécurité ainsi que les informations nécessaires à une bonne adaptation dans leur nouveau milieu d’intervention. D’autre part, la brochure est destinée aux employés des services correctionnels qui ont à interagir avec des intervenants extérieurs qui se rendent en établissement de détention. Les employés qui liront ce document pourront élargir leurs connaissances sur les différents milieux d’intervention dont peuvent être issus les intervenants, la prévention des ITSS et l’approche de la réduction des méfaits. Ils auront également des pistes sur la façon d’intégrer des intervenants de l’extérieur dans un milieu de travail tel qu’un établissement carcéral et dans une équipe déjà établie.  Enfin, la brochure inclut un rappel des points importants à aborder avec un intervenant de l’extérieur lors de son arrivée dans un établissement carcéral.

Rappelons que la planification de ces activités et le contenu des documents sont discutés avec les représentants des milieux concernés lors des rencontres semestrielles des comités intersectoriels UDI et milieu carcéral.

Le colloque

En octobre 2008, 251 personnes ont participé au colloque traitant des multiples facettes de la dépendance. Près de la moitié des participants ont assisté à l’ensemble du colloque, un tiers était présent aux deux premières journées et quelques-uns n’ont assisté qu’à une journée. Un peu plus de la moitié des participants n’étaient pas membres de l’AITQ. Quinze organismes ont pu faire la promotion de leurs services par la tenue d’un stand. L’AITQ a connu une baisse du taux de participation cette année qui s’explique en partie par la tenue d’un colloque canadien dans la ville de Québec abordant aussi les dépendances durant les trois mêmes journées.

Lors de l’évaluation de l’événement, les participants ont mentionné la qualité des conférenciers, la variété des thèmes abordés, la diversité des approches présentées, les nouvelles découvertes, le dynamisme des ressources en toxicomanie. Pour certains, le colloque a permis de briser l’isolement, d’échanger sur les pratiques, de faire des liens entre leur milieu de travail et le réseau de la toxicomanie. Pour d’autres, ce fut l’occasion de réfléchir à leur pratique, de se documenter pour sensibiliser leur milieu de travail, de se ressourcer.

La revue L’intervenant

Quatre numéros ont été publiés durant la dernière année financière grâce à la générosité des auteurs qui soumettent des textes. En 2008-2009, ce sont 28 auteurs qui ont accepté de partager leurs connaissances et leurs expériences. Sans leur support et leur collaboration, nous ne pourrions offrir cette publication. Nous comptons présentement 273 personnes ou institutions abonnées; notons que la revue est envoyée gratuitement aux membres et délégués. Les résultats d’un sondage effectué auprès des lecteurs en 2008, membres et abonnés, ont été publiés dans le numéro de juillet 2008. Soulignons toutefois que 63 % des lecteurs sont des femmes, que 36 % travaillent dans un organisme communautaire et que 77 % des répondants possèdent un baccalauréat.

Conclusion

Lors de la dernière assemblée générale, les membres présents avaient demandé au conseil d’administration d’amorcer une discussion avec les membres et de vérifier la pertinence d’inclure le mot dépendance dans le nom de l’association. Les administrateurs ont profité de la tenue du colloque pour en discuter avec les membres présents. De plus, un sondage par voie postale a rejoint tous les membres individuels et délégués à l’automne 2008. Plus de 60 % des répondants ont mentionné vouloir garder « toxicomanie » dans le nom. Compte tenu que 30,8 % des membres avaient par ailleurs voté pour le statu quo, le conseil d’administration a résolu de ne pas changer le nom de l’organisation.

En terminant, je remercie toutes les personnes bénévoles, employées et contractuelles qui ont mis temps et énergie pour la réalisation de toutes ces activités.  Sans elles, ce rapport serait beaucoup plus succinct et nous n’aurions pu réaliser autant d’outils.  Je remercie aussi les membres, individus et organismes, qui nous accompagnent dans cette vie associative et nous manifestent leur confiance par leur collaboration, leur présence et leur fidélité.

Carmen Trottier
Directrice générale
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